Hola a todos, una vez mas deseo que se encuentren muy bien, y sin mas preámbulo iniciemos con el complemento de la información relacionada a la configuración anatómica de las pleuras, en esta entrega se hablara sobre los recesos de las pleuras y algunas otras condiciones dentro de su morfología.
Los recesos pleurales son aquellas partes de la pleura que conforman saculaciones en estas estructuras, que es en los lugares de unión de sus hojas, estos recesos son, el costodiafragmático, el costomediastínico, el vertebromediastínico y el frenicomediastínico.
El receso costodiafragmático es una hendidura que se encuentra entre la pared torácica y el diafragma, es muy abierto en su porción anterior y se profundiza en sentido posterior, se une sobre las inserciones costales del diafragma, y por detrás de ligamento arqueado lateral y en ocasiones hasta el borde inferior de la 12va costilla, su profundidad es variable, y dependerá de la altura a la que se encuentre el diafragma, se encuentra amplio en la inspiración y se estrecha en la espiración.
![pleura 2parte](https://image.slidesharecdn.com/anatopleura-120501201908-phpapp02/95/pleura-2parte-5-728.jpg?cb=1335903644)
El receso costomediastínico, se encuentra en la parte anterior, y retroesternal, por arriba, se ubica desde la unión de la primer cartílago costal con el esternón, hasta el séptimo cartílago costal, en su parte media es desplazado por el pericardio.
El receso vertebromediastínico es redondeado, se encuentra en la parte posterior y forma un canal a los lados de los cuerpos vertebrales.
Las lineas azules indican el receso costomediastínico y la verde el receso vertebromediastínico.
El receso frenicomediastínico es poco profundo y se encuentra entre la porción diafragmática y mediastinica de la pleura parietal, y se continua en su parte posterior con el receso costodiafragmático.
La cúpula pleural o domo pleural es la parte de las pleuras que recubre los vértices de los pulmones, se encuentra por encima del borde superior de la segunda costilla juntando la porción costal y mediastinica de la pleura parietal, es redondeada y sobrepasa el limite de la primer costilla, ademas forma parte de los limites entre el tórax y el cuello.
![Pleura](https://image.slidesharecdn.com/pleura-170107225217/95/pleura-2-638.jpg?cb=1483829560)
La fascia endotorácica, es una hoja de tejido conectivo laxo y elástico, ubicada por fuera de la pleura parietal, es decir que se interpone entre la pleura y las paredes de la caja torácica, es delgada, y es la encargada de generar la adherencia entre la pared torácica y la pleura, pero es muy rudimentaria a nivel del diafragma, se encuentra reforzada por 3 procesos fibrosos denominados zonas de adherencia, y son el inferior que esta en contacto con la 12va costilla, anterior, que se pone en contacto con os cartílagos costales y posterior, que se pone en contacto con la articulación costovertebral y los discos intervertebrales.
![Resultado de imagen para fascia endotoracica | Fascia](https://i.pinimg.com/originals/34/97/35/349735ed94de5dd95a2cf058b3c8cf52.png)
La unión de las hojas pleurales se realiza a nivel de las raíces o pedículos pulmonares, desde allí la pleura mediastinica recubre a los órganos de la raíz o pedículo pulmonar, y lateralmente a los bordes del hilio pulmonar, sin penetrarlo, en este punto se unen la pleura parietal y la pleura visceral, conformando una estructura que se denomina pleura radicular, que en su parte inferior al unirse la hoja periradicular es decir la que se encuentre en la periferia de la raíz pulmonar y la retroradicular que es la que se encuentra por detrás de la raíz, darán origen al ligamento pulmonar, que es uno de los medios de fijación de los pulmones, este ligamento ademas se puede observar haciendo tracción de el lóbulo inferior a arriba y a un lado, se relaciona medialmente con el esófago, ademas de contener tejido conectivo con nervios, linfáticos, y vasos sanguíneos, este ligamento se inflama en procesos infecciosos que afectan al lóbulo inferior de los pulmones.
![Pleura](https://image.slidesharecdn.com/pleura-140208160401-phpapp01/95/pleura-12-638.jpg?cb=1391875979)
![Tráquea, Pulmón. Arterias Pulmonares](https://image.slidesharecdn.com/1-latrqueapulmnbronquiosarteriaspulmonares-grup2a-140116214504-phpapp01/95/trquea-pulmn-arterias-pulmonares-51-638.jpg?cb=1428945154)
La cavidad pleural o espacio interpleural, como decíamos es el espacio comprendido entre ambas hojas pleurales, y se encuentra ocupado por liquido pleural, que en condiciones normales no va mas allá de los 10 ml, aunque puede aumentar en eventos patológicos como el derrame pleural, o el hidrotórax, ademas de que puede ocuparse de otros elementos como aire, sangre pus, en cuyo caso se denominara como pneumotórax, hemotórax o piotótax según corresponda, este liquido pleural es producido por algunas microvellosidades propias de las hojas pleurales, la función principal de este liquido es la de brindar lubricación y mayor adherencia entre ambas hojas ademas de limitar la fricción entre ambas, permitiendo así un adecuado deslizamiento entre ellas, este liquido se produce y recambia continuamente, pudiendo producir hasta 100 ml en condiciones normales y se pueden reabsorber hasta 30 ml de al al día.
![Pleurostomía - Webquest Equipo 16](https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/0/04/2315_Intrapulmonary_and_Intrapleural_Pressure_es.png)
Los vasos sanguíneos que irrigan a la pleura parietal provienen de ramificaciones de las arterias intercostales, arterias fenicas superiores y aterías mediastinicas, mismas que formarán una red, en el caso de la pleura visceral es irrigada por una red de arterias que provienen de las bronquiales, y sus linfáticos provienen de las regiones vecinas, y dependerán de la ubicación, por ejemplo, en el caso de la pleura mediastinica los linfáticos provendrán de la cadena mediastinica.
![Pulmones y pleuras](https://image.slidesharecdn.com/pulmonesypleuras-141103210821-conversion-gate01/95/pulmones-y-pleuras-36-638.jpg?cb=1415049016)
estas estructuras son muy sensibles, la inervación somática de la pleura parietal costal esta otorgada por ramificaciones de los nervios intercostales la porción mediastinica de la pleura parietal por ramificaciones de los nervios frenéticos, la pleura visceral que es un tanto menos sensible, provendrá del plexo pulmonar,.
En nuestro siguiente tema abordaremos la información que tiene que ver con las relaciones del pulmón a través de estas pleuras por lo que te recomiendo que realices lectura sobre el tema, y al termino de la lectura deberás realizar un mapa mental sobre la información aquí descrita, saludos.
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ResponderEliminarBuen día.
ResponderEliminarLos problemas de la pleura incluyen: Pleuresía: inflamación de la pleura que causa un dolor agudo al respirar. Derrame pleural: exceso de líquido en la pleura. Neumotórax: acumulación de aire o gases en la pleura.
Hola Paty, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarHernandez Alducin Liliana 2°B
ResponderEliminarPresente! Buen dia Dr.
La produccion de liquido pleural intervienen las presiones que gobiernan la ley de Starling (presion hidrostatica y presion oncotica dentro del capilar sanguineo) y la presion pleural.
EliminarLa reabsorcion se realiza principalmente a travez de la red linfatica de la plaura parietal.
Hola Lili, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarPaniagua Altamirano Giovanni Emmanuel presente 2 b, el edema pulmar es una enfermedad causada por el exceso de líquido presente en los pulmones. El líquido se acumula en las numerosas bolsas de aire de los pulmones y dificulta la respiración. Mi pregunta es si eso implica alguna relación con las pleuras y si el proceso de drenaje ed el mismo que el de un neumotórax por ejemplo buenos días
ResponderEliminarHola Gio Gracias por la pregunta, desde luego que el hidrotórax es un problema de las pleuras, y la relación que tiene con el sistema de drenaje es, que la presencia de liquido es mayos a la que el sistema de drenaje puede eliminar, esto provoca el acumulo de este liquido, saludos
EliminarBuenos dias Doc, Lopez Monterrosas Artemio Presente.
ResponderEliminarYo lei sobre que existe un receso costro diafragmatico que es la endidura entre la pared toracica y el diafragma ya que esta bastante abierto por adelante, y se va haciendo mas profundo posterolateralmente.
Hola Temo, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarMontiel Ramírez Kenia Niyeli 2 B. Buen día Dr.
ResponderEliminarEsta vez yo leí que los recesos pleurales son los fondos de saco pleurales que se forman en las zonas donde se unen las partes de la pleura parietal y estos son costodiafragmatico, costomediastinico, vértebramediastínico y frenicomediastinico.
También que la cúpula pleural se trata de la bóveda de la cavidad pleural que recubre al vértice del pulmón. Y la fascía endotorácica es una hoja conectiva que se interpone por fuera de la pleura parietal y está formada por tejido conectivo laxo con algunas fibras elásticas.
La vascularización de la pleura parietal dispone de una red poco densa de arterias y estas son las arterias intercostales, arterias frénicas superiores y arterias mediastínicas, y la pleura visceral dispone de una red más amplia de arterias que proceden de las arterias bronquiales.
Hola Kenia, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarOyarzabal Gamez Jazmín 2B, buen día Doc 🙋🏻♀️
ResponderEliminarLeí sobre los recesos pleurales, lo cual que en ambas capas de pleura parietal se encontrará en contacto, de igual manera pueden acumular líquidos y de donde pueden ser aspirados, así de igual manera existe los recesos costomediastinicos van a los lados y costodiafragmaticos que se encuentran entre la pleural costal y diafragmatica
Hola Jaz, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarBuen día Dr.
ResponderEliminarFlores Rubin Juan Jesus
Como aporte yo lei que los recesos costodisfragmaticos se encuentran en las cavidades plaurales entre la pleura costal y la pleura diafragmatica,estos se vuelven más profundos después de una espiración forzada y menos acentuados tras una inspiración forzada.Los recesos cosmediastinicos hay uno de cada lado y es aqui donde la pleura parietal se enfrenta a la plauras mediastínica pero son de diferente tamaño y el mayor se encuentra de lado izquierdo en la regiónque recubre al corazón.
Hola Juan, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarSoto Martinez Adrian presente
ResponderEliminarEl Hidrotorax se conoce como una acumulación excesiva de líquido en la cavidad pleural y los factores de riesgo de un derrame pleural pueden incluir el fumar y beber licor, tener indicios previos de presión arterial alta o historial de contacto con asbesto y hay 2 tipos de derrame uno es el derrame pleural transudativo u el derrame exudativo.
EliminarHola Adrian, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarLos nervios de la pleura visceral se van a derivar de los plexos pulmonares; las fibras aferentes que proceden de la pleura visceral y de los bronquios serán quien acompañen a las fibras sinápticas por el tronco simpático hasta los ganglios sensitivos de los nervios espinales torácico superior.
ResponderEliminarHola Dr. Buen día…
Jimenez López Karina 2 B
🙂👀✌
Hola Kari, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarNava Tejeda Alex Ramón 2°B
ResponderEliminarEl líquido pleural es normalmente de color cetrino (amarillo claro), transparente y con pocas proteínas, mínimas células mesoteliales y algunos macrófagos. El pH es el del plasma y tiene un volumen de 0.13 +/- 0.06 ml/kg. La concentración de proteínas es de 1-2 g/d
Buen día Doc
Hola Alex, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarBuenos días.
ResponderEliminarEl colapso pulmonar o neumotórax, ocurre cuando el aire escapa del pulmón. El aire luego llena el espacio por fuera del pulmón, entre este y la pared torácica. Esta acumulación de aire ejerce presión sobre el pulmón, así que este no se puede expandir tanto como lo hace normalmente cuando usted inspira.
Puede ser causado por una lesión al pulmón. Las lesiones pueden incluir herida por arma de fuego o cuchillo en el tórax, fractura de una costilla o ciertos procedimientos médicos.
En algunos casos, un colapso pulmonar es causado por ampollas de aire (vesículas) que se rompen, enviando aire hacia el espacio que rodea el pulmón. Esto puede resultar de los cambios de presión del aire como sucede al bucear o viajar a grandes alturas.
Las personas altas y delgadas y los fumadores tienen mayor probabilidad de sufrir un colapso pulmonar.
Las enfermedades pulmonares también pueden aumentar la probabilidad de sufrir un colapso pulmonar.
Hola Karlita, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarFeliz martes a todos,buen día,Dr.
ResponderEliminarLeí acerca del
DERRAME PLEURAL LIBRE
Inicialmente se acumula en la región subpulmonar (hasta 200 ml
puede pasar desapercibido)
Si aumenta, liquido asciende y se hace mas evidente: Borra el
hemidiafragma y hace desaparecer los ángulos costofrénicos.
Hola Yessi, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarHernandez Rodriguez Fernando Daniel 2°B
ResponderEliminarLa inervacion de las pleuras parietales esta contituida por los nervios intercostales y en la pleura diafragmatica por el nervio frenico.
Cual seria la consecuencia de que se perdiera la sensibilidad en las pleuras?
Hola Fer, gracias por la pregunta, las consecuencias pueden ser variadas, y van desde un retraso en el envío de señales sobre impulsos nocivos, la falta en la producción de liquido pleural, o la contracción sostenida de la hoja parietal, saludos.
EliminarAviles Diaz Laura Luz 2 "B"
ResponderEliminarBuen día Doctor.
La cúpula pleural es sustentada por una extensión de la fascia endotorácica que se condensa en relación con las estructuras de la raíz del cuello; elemento conocido como membrana suprapleural (Sibson), fascia que impide que el pulmón y la pleura se expandan excesivamente hacia el cuello durante la inspiración profunda.
Hola Luz, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarBuenos días Dr.
ResponderEliminarTengo una pregunta, ¿Para qué sirven o cuál es la función de los recesos pleurales?
Aún no me queda claro
Hola Jenny, gracias por la pregunta, y tal como lo mencionamos, estos recesos pleurales solo son espacios que quedan en partes del pulmón, como una especie de saculaciones que resultan de la unión de las hojas y segmentos pleurales, no hay una función especifica para ellos, saludos.
EliminarHuerta Huerta Brenda 2B, presente
ResponderEliminarEstaba leyendo sobre pleuras y encontré las enfermedades que se pueden dar y me quede con la duda, ¿Qué provoca un derrame pleural libre y cuáles serían sus consecuencias?
Hola Brendita, gracias por la pregunta, los derrames pleurales pueden aparecer por múltiples etiologías como infecciosas, o por insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática, o insuficiencia renal, y las consecuencias varían también a razón de la cantidad de liquido en el espacio pleural, que van desde tos hasta la dificultad respiratoria, saludos.
EliminarBuen día doc, presente! 2° “B”.
ResponderEliminarLos recesos pulmonares:
-Receso costodiafragmático. Endidura pleural entre la pared torácica y el diagrama.
-Receso costomediastínico. Anterior y retroesternal, se extiende desde la primera articulación condroesternal al séptimo cartílago costal.
-Receso vertebromediastínico. Región posterior de la parte mediastínica, forma dos canales a los lados de las vértebras.
Hola Mariam, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarMontes Pérez Miguel Ángel Presente.
ResponderEliminarDoc, en su, los recesos pulmonares nos sirven para identificar o para visualizar alguna estructura dañada en cazo de una patología o traumatismo?
Linda Mañana.
Hola Miguel, gracias por la pregunta, si, como la mayoría de ellos son espacios, es en ellos en los que el liquido de derrame pleurales o hidrotórax se acumula, por ello son importantes en las proyecciones radiológicas como parte del diagnostico de estas patologías, saludos.
EliminarLos receso pleurales son ángulos que permiten a la pleura parietal que se refleje de una pared a otra. Son 3:receso costodiafragmático, receso costomediastinico anterior y costomediastinico Anteroposterior.
ResponderEliminarBuenos días Doctor!
Hola Cris, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarEspinosa Campos Nubia Daniela 2 B presente
ResponderEliminarLos recesos pleurales son ángulos que permiten a la pleura parietal que se refleje de una pared a otra.El cuerpo produce líquido pleural en pequeñas cantidades para lubricar las superficies de la pleura. Este es el tejido delgado que recubre la cavidad torácica y rodea los pulmones. Un derrame pleural es una acumulación anormal y excesiva de este líquido
En la producción del líquido pleural intervienen las presiones que gobiernan la ley de Starling (presión hidrostática y presión oncótica dentro del capilar sanguíneo) y la presión pleural. La reabsorción se realiza principalmente a través de la red linfática de la pleura parietal.
Hola Nubi, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarHola Dr buen día
ResponderEliminarYo tengo una duda; en un derrame pleural, ¿los recesos pleurales se ven afectados y de qué manera?
También una aportacion que puedo hacer es que los bordes inferiores del pulmón se desplazan más deprisa en los recesos pleurales durante la inspiración profunda.
Hola fer, gracias por el aporte y la pregunta, y como decía a Miguel, estos recesos que fundamentalmente son espacios son os mas propensos a llenarse de liquido en los derrames pleurales, saludos.
EliminarVillalba González Alex Ivan presente
ResponderEliminarLos recesos pleurales Son ángulos que permiten a la pleura parietal que se refleje de una pared a otra. Estos son tres: Recesos Costodiafragmático: es el ángulo de unión en la periferia del diafragma, de las pleuras costal y diafragmática.
Hola Alex, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarYo leí Embriológicamente los espacios pleural, pericárdico y
ResponderEliminarperitoneal comienzan a formarse en la tercera
semana de gestación
Hola July, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarBuenos días Doctor, Huerta Rivera Paulo Damian, Presente Doctor tengo una pregunta, ¿Qué pasa cuando no hay o hay muy poco líquido pleural?
ResponderEliminarHola Paulo, gracias por la pregunta, en ese caso, como mencionábamos en sesiones pasadas, se aumentaría la fricción entre ambas hojas lo cual las irritaría ocasionando pleuritis, saludos.
EliminarYo leí Embriológicamente los espacios pleural, pericárdico y
ResponderEliminarperitoneal comienzan a formarse en la tercera
semana de gestación
Calihua zoquitecatl gustavo presente 2B
ResponderEliminarBuen día Dr...
Los recesos, son ángulos que permiten a la pleura parietal que se refleje de una pared a otra...son 4 recesos.
El líquido tiene la función de lubricar superficies de la pleura, este líquido se produce en pequeñas cantidades.un derramé plural es el exceso de líquido anormal.
Una pregunta ¿Cuando hay una edema que es lo más recomendable hacer o que fármaco se puede ocupar??
Hola Gus, gracias por el aporte y la pregunta, y la actitud terapéutica a tomar dependerá de la cantidad de liquido que exista en el derrame pleura, de tal manera que podremos utilizar sonda pleural, o sello de agua como terapéutica invasiva, o utilizar manejo medico conservador con la utilización de fármacos diuréticos, en ocasiones debemos usar ambas opciones, saludos.
EliminarVotte Rodríguez María José, presente Dr.
ResponderEliminarLindo día Dr. Me a surgido una duda 😅 ayer comentó sobre un problema que puede surgir en el espacio pleural y el primer semestre algunas más perooo 🤔 es posible que al sufrir un accidente pueda que se rasgue la pleura parietal y el líquido que se encuentre pueda presenciarce en el exterior? 🤔 Si es así que problema puede causar?
Hola majo, gracias por la pregunta, y si, se puede dañar la hoja parietal de la pleura, pero recuerda que estas hojas están a presión negativa, por suelen ir para dentro de la caja torácica, esto genera que el liquido no salga de esta cavidad torácica, saludos.
EliminarSanchez Perez Claudia Beatriz
ResponderEliminarLa inervación de la pleura parietal se conforma por los nervios intercostales, neumogástrico, frénico y simpático y la vascularización se conforma por la arteria mamaria interna, arteria diafragmática superior, arteria mediastínica, arterias intercostales.
Hola Bety, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarVázquez Andrade Karla Angélica 2B presente
ResponderEliminarMe pareció muy interesante como son muy sensibles, la inervación somática de la pleura parietal costal esta inervada por ramificaciones de los nervios intercostales la porción mediastinica de la pleura parietal por ramificaciones de los nervios frenético
Hola Angy, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarBuenos días doc.
ResponderEliminarRamírez Urbano Cecilia 2ª A
Lo que estuve revisando sobre el tema fue que cualquier ruptura de la pared torácica y la pleura parietal o la pleura visceral conduce a la acumulación de aire dentro de la cavidad pleural (neumotórax). El líquido (hidrotórax), la sangre (hemotórax) y, raramente, la linfa (quilotórax) también pueden acumularse en este espacio. Las neumotóraxias pueden ocurrir espontáneamente (ruptura de ampollas enfisematosas o 'ampollas' subpleurales típicamente en varones altos y asténicos) o después de una costilla o trauma penetrante.
Hola Cecy, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarMéndez Alarcón Gloria Nayeli 2°A
ResponderEliminarDisculpe, tengo una duda.
Menciona las saculaciones en las estructuras y buscando de ellas no encontré mucho, me podría decir alguna función de éstas?
Hola Gloria gracias por la pregunta, la cuestión aquí esta nos referimos a los recesos pleurales como esas saculaciones que fundamentalmente son espacios, o sacos en los cuales se acumula liquido pleural, es decir nos referimos a la misma estructura, saludos.
EliminarBuenos dias Doctor!
ResponderEliminarGarcia Arreguin Catya Areli 2A
Lei que los problemas pleurales pueden ser causados por diversas afecciones pero las causas mas comunes son las infecciones virales,la insuficiencia cardíaca congestivas es la causa mas comun del derrame pleural,las enfermedades como el EPOC tuberculosis y la lesion pulmonar aguda causan neumotorax.
Problemas de la pleura:pleuresia que es inflamacion de la pleura, causa un dolor agudo al respirar;Derrame pleural:que es exceso de liquido en la pleura;Neumotorax:Es acumulacion de aire o gases en la pleura;Hemotorax:Es la acumulacion de sangre en la pleura.
Hola Catya, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarCordova Diaz G.Sofia 2°A. Buenos dias Dr. existe algun factor que pueda causar la inexistencia de los recesos pleurales? si si, las personas que lo presentan tienen alguna consecuencia?
ResponderEliminarHola Sofi, gracias por la pregunta, por si solos no, es decir, las alteraciones estructurales de los pulmones afectan a estos órganos y a las estructuras que están íntimamente ligadas a ellos, como las pleuras y os bronquios, saludos.
EliminarSANCHEZ RODRIGUEZ CAROLINA 2°A
ResponderEliminarDOC, buenos días , yo tengo una duda un poco fuera del tema una sonda pleural a que nivel es recomendable colocarla en caso de un derrame o acumulación de pus, si se tienen las costillas rotas (todas las costillas)
Hola Caro, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarCid Martínez Oscar Iván 2° "A"
ResponderEliminarComo aporte lei que los recesos costodisfragmaticos se encuentran en las cavidades plaurales entre la pleura costal y la pleura diafragmatica, estos se vuelven más profundos después de una espiración forzada y menos acentuados tras una inspiración forzada.Los recesos cosmediastinicos hay uno de cada lado y es aqui donde la pleura parietal se enfrenta a la plauras mediastínica pero son de diferente tamaño y el mayor se encuentra de lado izquierdo en la regiónq recubre al corazón.
Hola Cid, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarDAMIÁN DEOLARTE VIANEY 2º "A"
ResponderEliminarLos pulmones no rellenan completamente la zona inferior de las cavidades pleurales. Ello da lugar a la formación de recesos en los que ambas capas de pleura parietal se encuentran en contacto. La expansión de los pulmones en estos espacios se suele producir solamente durante la inspiración forzada; estos recesos también suponen espacios potenciales en los que se pueden acumular líquidos y de donde pueden ser aspirados.
Hola Vianey, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
Eliminar
ResponderEliminarMota González Katia Michel 2 “A”
De acuerdo a lo que leí, Las pleuras pueden presentar problemas como lo son pleuresina, derrame pleural , neumatorax. Dentro del neumatorax las personas más propensas a esta patología son las personas altas y delgadas al igual a las que fuman, pues esto aumentan la posibilidad de sufrir un colapso pulmonar o neumatorax. La pleuresina es una inflamación de la pleura la cual causa un gran dolor al respirar.
Buen día Dr...
Hola Katia, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarRincón Villalpando Rubén Omar - 2° "A"
ResponderEliminarBuenos días doc, tengo una duda, las arterias que irrigan a la pleura parietal ¿siempre van a provenir de arterias vecinas? ¿O existe la posibilidad de que unas arterias un poco mas lejanas puedan irrigar esta pleura?
Hola Ruben, gracias por la pregunta, y generalmente son como mencionamos de arterias vecinas, saludos.
EliminarBuen dia doc
ResponderEliminarRodriguez Ruiz Donnet De Jesús 2 "A"
Me gustaría comentar algunos de los problemas pleurales:
Pleuresía: inflamación de la pleura que causa un dolor agudo al respirar
Derrame pleural: exceso de líquido en la pleura
Neumotórax: acumulación de aire o gases en la pleura
Hemotórax: acumulación de sangre en la pleura
Los problemas pleurales pueden ser causados por diversas afecciones. Las infecciones virales son una de las causas más comunes. La insuficiencia cardiaca congestiva es la causa más común del derrame pleural. Las enfermedades de los pulmones como la enfermedad de obstrucción pulmonar crónica, tuberculosis y una lesión pulmonar aguda, causan neumotórax.
Hola Donnet, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarEste comentario ha sido eliminado por el autor.
ResponderEliminarGonzález Flores Fausto 2do "A"
ResponderEliminarlo que leí. El receso costodiafragmático (en términos radiológicos se le suele denominar ángulo costofrénico) se forma en la unión entre las pleuras costal y diafragmática. Este fondo de saco no está lleno por el pulmón, salvo en circunstancias de inspiración forzada. La acumulación de líquido en este espacio se denomina derrame pleural. Entre la pleura mediastínica y la pleura costal existe un receso parecido (receso costomediastínico).
Hola Fausto, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarGalindo Ramirez Alexis 2°A
ResponderEliminarBuen día Doc, una duda respecto al ligamento pulmonar, por asi decirlo su funcion es la fijación de los pulmones, pero que otra función con lleva? o unicamente la anterior dicha?
Hola Alexis, gracias por la pregunta, pues dentro de ellas se encuentra la se servir como base para el paso de varias estructuras que después penetran en el hilio pulmonar, como arterias, venas, nervios y linfáticos, saludos.
EliminarMeneses Moreno Jose Armando 2°"A"
ResponderEliminarDoc, hay alguna posibilidad de que estos recesos no se presenten? ¿Como puede afectar? o que consecuencias conlleva.
EliminarHola Pepe, gracias por a pregunta, y como mencionábamos con Sofi, las malformaciones estructurales congénitas de las pleuras están relacionadas con malformaciones completas de todo el órgano, es decir, que afectan a bronquios, pulmón y pleura, saludos.
EliminarOrtigoza López María Fernanda 2° "A"
ResponderEliminarBuenos días Dr, leí sobre la colocación de sonda pleural, la cual permite extraer aire, sangre, líquido seroso, pus o cualquier combinación de esas sustancias, realizando una incisión en el 5° o 6° espacio intercostal en la línea axilar media (a nivel del pezón), y la sonda debe ir dirigida hacia la pleura cervical para extraer aire, o hacia abajo (hacia el receso costodiafragmático) para drenar líquidos. El extremo extracorporeo de la sonda se conecta a un sistema de drenaje con succión controlada. Cuando se elimina el aire, el pulmón colapsado vuelve a inflarse. Si no se consigue extraer el líquido, se desarrolla una decorticación del pulmón.
Hola Mafer, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarRamos Campos Jose Guadalupe 2° "A"
ResponderEliminarBuenos dias doc, una duda.
el hilio pulomonar seria lo mismo o tendria cieta relacion con el receso vertebromediastinico ya que tienen caracteristicas que se parecen por unicacion
Hola Pepe, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarXicotencatl Rosas Francisco Daniel 2”A” Presente Dr.
ResponderEliminarUna duda igual me surgió desde ayer
¿Cada cuánto se renueva o regenera el líquido pleural?
Hola Paco, gracias por la pregunta, y como mencionamos en le texto, la producción de este liquido es constante, y se pueden producir hasta 10 ml al día y se pueden recambiar hasta 30 ml al día en condiciones normales, saludos.
EliminarFernández Acevedo Vanessa 2°“A”.
ResponderEliminarPresente Dr. Buen día
Mi aporte
Se encuentran en las cavidades pleurales, su tamaño depende del tipo de respiración que se tiene, por su inspiración y expiración.
Que en el espacio inter pleural hay presencias de líquido pero puede haber de otros diferentes tipos de líquidos dando asi diferentes patologías.
EliminarY una duda doc.
¿Por qué causarían infecciones en pericardio, ya sea como mencionó en el derrame plural?
Hola Vane, gracias por el aporte y la pregunta, y las causas de infecciones del pericardio son variadas, desde que puede existir como una complicación de enfermedades respiratorias altas sin tratamiento, hasta manifestarse como efectos colaterales de un derrame pleural, por diseminación hematológica o linfática de los patógenos, saludos.
EliminarReséndiz castillo David 2ALas pleuras se so pone que tienen a receptores de dolor pulmonar y fluye líquido cada 24 hrs
ResponderEliminarHola David, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarValencia Rufino Abigail 2 A
ResponderEliminaryo leí que existen adherencias pleurales que son el resultado de una inflamación y/o de las supuraciones de la pleura estas pueden ser limitadas o difusas si son difusas la ventilación se ve afectada
Hola Aby, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarMauleón Cerón Luis Alberto 2 A presente
ResponderEliminarDr una pregunta, cual seria la consecuencia de que se perdiera la sensibilidad en las pleuras?
Hola Luis, gracias por la pregunta, hay que recordar que estas estructuras son muy ricas en su inervación, por lo que cotidianamente no se ve afectada esta inervación, pero por ejemplo en casos de paquipleuritis, mediante la fibrosis y el engrosamiento de estas pleuras es posible que se limite la conducción nerviosa a ese nivel, pero siempre se suplen las funciones con nervios que provienen de otros segmentos, saludos.
EliminarLa pleura se divide en pleuravisceral que cubre la parte exterior del pulmón y las cisuras interlobares y pleura parietal que cubre la parte interna de la pared torácica, el diafragma y el mediastino.
ResponderEliminarHola Omar, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarHola doc buen día.
ResponderEliminarSánchez Martínez Jazmín 2 A
Yo lei que a los recesos pleurales se le denomina así a los fondos de saco plurales que se forman en la zona donde se unen las diferentes partes de la pleura parietal.
Hola Jaz, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarChávez Alavez Edgar Jaciel 2 A
ResponderEliminarBuen día doctor yo leí acerca de unas patologías relacionadas a las pleuras estas son :Pleuresía: inflamación de la pleura que causa un dolor agudo al respirar
Derrame pleural: exceso de líquido en la pleura
Hemotórax: acumulación de sangre en la pleura
También leí que Los problemas pleurales pueden ser causados por diversas afecciones
Una pregunta
Cuáles son las afecciones más comunes?
Hola Edgar, gracias por el aporte y la pregunta, y dentro de la estadística son mas frecuentes el pneumotórax y hemotórax traumáticos, saludos.
EliminarEste comentario ha sido eliminado por el autor.
ResponderEliminarVelázquez Guevara Alexia 2º "C"
ResponderEliminarBuen día Doc. Leí acerca de vasos y nervios:
-Arterias: las arterias de la pleura parietal proceden de arterias vecinas (torácica interna, intercostales, mediastínica, y diafragmáticas). La pleura visceral se irriga por arterias bronquiales.
-Venas: son satélites a las arterias
-Linfáticos: los de pleura visceral se confunden con los de pulmones. Los linfáticos de pleura parietal drenan a: vasos linfáticos de la pared (torácicos internos, intercostales y diafragmáticos) Y hueco axilar.
-Nervios: los de pleura parietal proceden de nervios intercostales. Los de pleura mediastínica y diafragmática son de ramas sensitivas del nervio frénicos. Los nervios de pleura visceral proceden de plexo pulmonar.
Hola Alexia, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarZárate Jiménez Illiana Yunueth 2"C", buenos días doctor, yo leí que la fascina endotorácica es la capa de tejido conectivo interpuesto por fuera de la pleura parietal y que de igual manera, separa la pleura parietal de la pared torácica y el diafragma.
ResponderEliminarHola Yun, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarGuarneros Vazquez Shulamith Marisol 2° "C" Buen día doctor Calixto Eh Leido algo muy interesante algunos problemas de la pleura se encuentran mediante, Pleuresía que es inflamación de la pleura que causa un dolor agudo al respirar, Derrame pleural es el exceso de líquido en la pleura, Neumotórax es la acumulación de aire o gases en la pleura. Ó Hemotórax que es la acumulación de sangre en la pleura.
ResponderEliminarHola Shula, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarBuen día Doc, Leí sobre la cavidad pleural y dice que es un espacio virtual entre la pleura parietal y la pleura visceral, posee una capa de líquido casi capilar y el volumen normal de líquido pleural contenido en esta cavidad es de 0,1 a 0,2 ml/kg de peso.
ResponderEliminarY disculpe
¿Por qué se da el engrosamiento pleural ?
Bolaños Romero Shalom 2"C"
Hola Shalom, gracias por la pregunta y el aporte, en este caso el engrosamiento de la pleura puede estar causado por varias causas, pero el fin es el mismo, esto se puede deber por punciones frecuentes, o por eventos infecciosos a nivel de la pleura, mismos que conlleva a eventos inflamatorios crónicos, saludos.
EliminarRivera Rodríguez Yhoselin 2°C
ResponderEliminarBuenos días doc yo estuve leyendo un poco sobre las diferentes patologías que tiene que ver con las pleuras entre las que encontré se encuentran la:
1.Pleuresía o pleuritis que es una inflamación en dicha membrana que puede tener distintos motivos por los que se inflamo.
2.Derrame pleural el cual se da en algunos casos debido a que hay un aumento anormal en el líquido pleural.
3.Neumotorax dentro de esta patología lo que se acumula no es líquido si no aire, debido a a esta situación los pulmones no logran expandirse
normalmente de este modo provoca que haya un colapso pulmonar desarrollando así más dificultades.
4.Hemotorax es cuando hay una acumulación de sangre en la cavidad esta puede deberse a algún traumatismo, la rotura de algún vaso sanguíneo agregando a esto problemas de coagulación e incluso debido a la tuberculosis.
Hola Yhos, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarBuenos días doctor:)
ResponderEliminarTinoco Loyo Arantza Azul-2 “C”
-Yo leí que el receso vertebromedíastinico en la región posterior de la parte medíastinica, forma dos canales a los lados de las vértebras.
-El receso costodiafragmático es bastante abierto por delante y se va haciendo más profundo posterolateralmente.
Hola Azul, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarCruz Jiménez Juan Ernesto 2do C
ResponderEliminarBuen día doc, yo leí que Son ángulos que permiten a la pleura parietal que se refleje de una pared a otra.
Estos son tres:
1. Recesos Costodiafragmático: es el ángulo de unión en la periferia del diafragma, de las pleuras costal y diafragmática.
2. Receso Costomediastínico anterior y Costomediastínico anterior posterior: formados por la unión de las pleuras costal y mediastínica.
3. Receso Frenicomediastínico: constituido por el ángulo de unión de las pleuras diafragmática y mediastínica.
El receso Costodiafragmático y el receso costomediastínico anterior el borde no es correspondiente al pulmón, sino que están a cierta distancia de éste. Los pulmones se insinúan en estos fondos de saco y se acercan al fondo de los recesos durante la inspiración y se alejan de ellos durante la espiración
Hola Jun, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarBuen día Doc!
ResponderEliminarTapia Portilla Luis Alberto 2° "C"
Leí que el movimiento del líquido pleural entre las hojas parietal y visceral, está determinado por la ecuación de Starling del transporte de líquidos y por el drenaje linfático, lo que permite la entrada y salida de líquido y proteínas en forma balanceada para mantener un volumen y concentración constante de proteínas. También investigue que las principales enfermedades relacionadas con la pleura son los Neumotórax (aire en cavidad pleural), Derrame pleural (líquidos en cavidad pleural), Empiema pleural (presencia de pus en la cavidad pleural), Hemotorax (presencia de sangre en la cavidad pleural), Hemoneumotorax (sangre y aire en la cavidad pleural) y el Quilotórax (presencia de líquido linfático en cavidad pleural).
Hola Luis, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarFuentes Pestaña María Dolores 2C.
ResponderEliminarEl límite inferior de la pleura está en un nivel considerablemente más bajo que el límite correspondiente del pulmón, pero no se extiende a la unión del diafragma, de modo que debajo de la línea de reflexión de la pleura desde la pared torácica hasta el diafragma este último está en contacto directo con los cartílagos de las costillas y los intercostales internos. Además, en la inspiración ordinaria, el delgado margen inferior del pulmón no se extiende tan bajo como la línea de la reflexión pleural, con el resultado de que las pleuras costales y diafragmáticas están aquí en contacto, la hendidura estrecha interpuesta se denomina seno frenicocostal.
Hola Mari, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarJiménez Lagunas Raquel 2 C
ResponderEliminarBuen día doc.
El seno costomediastinico posterior: borde posterior del pulmon, este receso es redondo y se ubica posteriormente a la porción mediastinica de la pleura parietal y forma un canal a los lados de los cuerpos vertebrales.
El seno costomediastinico anterior, borde anterior del pulmon, se extiende craneocaudalmente desde la primera articulación condroesternal hasta el séptimo cartílago costal. Esta ubicado a nivel retro esternal y el borde pulmonar anterior no llega a su fondo aún en la inspiración forzada.
Hola Raquel, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarBuen día dr.
ResponderEliminarNúñez Herrera Daniel 2 "C"
Encontré que las causas más comunes de derrames pleurales son la neumonía, el cáncer, la embolia pulmonar y la tuberculosis. La evaluación requiere de imágenes (por lo general radiografía de tórax) para confirmar la presencia de líquido y análisis del líquido pleural para ayudar a determinar la causa.
Hola Dany, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarBuen día Dr.
ResponderEliminarMacias Garcia Javier 2° "C"
La cúpula pleural o también llamada pleura cervical,corresponde al vértice del pulmón y al orificio superior del tórax, sube por delante 2 a 3 cm. por encima de la parte anterior de la primera costilla y por detrás queda debajo del borde superior de esa misma costilla.Sirve como punto de inserción a varios haces musculares y fibrosos, restos de formaciones musculares desaparecidas.Comprende los ligamentos vertebropleural y costopleural.
Habría alguna afectación si estuviera ausente la cúpula pleural?
Hola Javi gracias por el aporte y la pregunta, pero este caso no hay datos que sustentes la agenesia de la cúpula pleural por si sola, pero es un lugar que se lesione muy fácilmente al realizar la colocación de un catéter central, en la que ocasionalmente podemos puncionar esta cúpula de las pleuras, saludos.
EliminarLeyva Montes Jessica 2°C
ResponderEliminarBuenos dias Dr.
En cuanto a los recesos son 4.
-Receso costodiafragmatico. es una hendidura pleural entre la pared toracica y el diafragma, esta implicado sobre las insercciones costales del diafragma, pasa por detras del ligamento acuato lateral y puede exceder el borde inferior de la 12° costilla abajo y medial.
-Receso costomediastinico. se encuentra anterior retroesternalpor abajo desde la primera art. condroesternal hasta el septimo cartilago costal y a la izquierda hacia abajo alejado de la linea media.
-Receso vertebromediastinico. es redondo, ubicado en la region posterior de la porcion mediastinica de la pleura y forma un canal a los lados de los cuerpos vertebrales.
- Receso frenicomediastinico. no es muy profundo se encuentra entre la cara diafragmatica y mediastinica a la izquierda con el borde inferior del pericardio.
Hola Jessi, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarCastelán Castelán Itzel Esmeralda 2°”C”
ResponderEliminarMi aporte es el siguiente: La pleura parietal formada de tejido conjuntivo, cubierto por una capa de células mesoteliales. En el interior de la capa conjuntiva de la pleura parietal hay vasos sanguíneos y linfáticos junto con lagunas linfáticas, permiten el movimiento de líquido desde el espacio pleural al interior de los linfáticos. Las lagunas linfáticas están conectadas con la cavidad pleural por aberturas redondeadas u ovaladas de 2 a 6 μm de diámetro llamadas estomas, que se localizan sobre todo en la pleura parietal mediastínica y diafragmática.
Hola Itzel, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarBuenos días doctor
ResponderEliminarLópez Reyes Fabiola 2 C
Los nervios intercostales inervan la pleura parietal costal y la porción periférica de la pleura parietal diafragmática. Los nervios frénicos inervan la porción central de la pleura parietal diafragmática y la pleura parietal mediastínica. La pleura parietal está inervada por neuronas sensoriales generales y, por ende, es sensible al dolor.
La pleura parietal recibe su riego vascular por medio de ramas de las arterias mamaria interna, frénica superior, intercostal posterior e intercostal superior.
Hola Fabi, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarMartinez Beristain Angic 2°C
ResponderEliminarBuen día...
El líquido pleural se encuentra en la cavidad pleural y sirve como lubricante del movimiento de los pulmones durante la inhalación y la exhalación. Se forma a partir de un filtrado plasmático desde los capilares sanguíneos de los pulmones y se encuentra en pequeñas cantidades entre las dos capas de la pleura, membranas que recubren el interior de la cavidad torácica y el exterior de cada uno de los pulmones.
Esa es mi aportación Doc, pero tengo una duda…
Si un derrame pleural es una acumulación anormal y excesiva de líquido pleural, entonces que ocurre con la ausencia de este liquido?
Tiene algún efecto?
Hola Angic, gracias por el aporte la pregunta, en aso de que el nivel de liquido pleural este disminuido se podría general un aumento en la fricción entre ambas hojas pleurales, esto con las consecuencias de irritación pleural, o pleuritis, hasta llegar a la paquipleuritis, con la disnea que supone la incapacidad del pulmón para distenderse de manera adecuada, saludos.
EliminarEste comentario ha sido eliminado por el autor.
ResponderEliminarSaloma Oliver Brandon 2 C
Eliminarmi aportacion seria que los recesos pleurales van a tener relacion con los bordes del pulmon y que los recesos pleurales son las divisiones que que recibe la pleura parietal.
la pleura esta formada por tejido conjuntivo y la capa parietal de la pleura esta formada por vasos sanguíneos y linfáticos. hasta ahora eso seria todo Dr gracias
Hola Brandon, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarHurtado Mora Norma Denyss 2° "C"
ResponderEliminarBuen día, estuve leyendo que las complicaciones que tiene el daño pleural pueden ser daño pulmonar, infección que se convierte en un absceso, llamado empiema.
Hola Norma, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarBuen día doc.
ResponderEliminarBonilla Mendez Ameyazint Margarita 2 “C”
Me gustaría decir que la cúpula pleural.
Ademas de ser la pleura que cubre el vértice del pulmón y que se situada por arriba de la segunda costilla, sobrepasa la primera costilla, también reúne la porción costal con la mediastinica de la pleura parietal y en relación con la cúpula, la fascia endotoracica se espera para formar el diafragma fibroso cervicotorácico de Bourgery (membrana suprapeural).
Hola Ame, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarCelis Bringas Nimbe Vanessa 2 C
ResponderEliminarEn la producción del líquido pleural intervienen las presiones que gobiernan la "ley de Starling" osea la presión hidrostática y presión oncótica dentro del capilar sanguíneo y la presión pleural. La reabsorción se realiza principalmente a través de la red linfática de la pleura parietal.
También las pleuras pueden dar problemas como pleuresina, derrame pleural , neumatorax, entre otras.
Hola Vanne, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarEste comentario ha sido eliminado por el autor.
ResponderEliminarFlores Robles Nelly 2 “C”
ResponderEliminarBuenos días, Dr. Calixto.
Mi aportación es:
Que durante la inspiración y la espiración, las pleuras normales, húmedas y lisas, no producen ningún sonido detectable en la auscultación, sin embargo, la inflamación de las pleuras, hace que las superficies presenten rugosidades y pueda oírse con el estetoscopio un frote pleural.
Tengo una duda Dr.
Eliminar¿Porque la pleura visceral es insensible al dolor y la pleura parietal es muy sensible al dolor?
Hola Nelly, gracias por el aporte y la pregunta, y es muy simple, es por el tipo y cantidad de nervios que están dedicados a cada una de las hojas, por lo que la parietal tiene una mayor cantidad de fibras somáticas lo cual le confiere esa cualidad, saludos.
EliminarMuchas gracias Dr. Calixto.
EliminarAguilar Rojas Areli Isabel presente 2C
ResponderEliminarLos espacios pleurales potenciales en esa zona se denominan recesos costodiafragmáticos, unos surcos» revestidos de pleura que rodean la convexidad superior del diafragma dentro de la pared
torácica. Unos recesos pleurales similares, pero de menor tamaño, se
localizan posteriores al esternón, donde la pleura costal está en contacto con la pleura mediastínica.
Los espacios potenciales de esa zona se denominan recesos costomediastínicos.
Disculpe si no es mucha información.
Hola Isabel, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarTiro Ochoa Martín Raúl 2 C
ResponderEliminarEn el receso costodiafragmatico tienes inserciones costales del diafragma que es hendidura pleural entre la pared torácica y el diafragma es bastante abierto por delante se va haciendo más profundo posterolateralmente, y tiene fondos de saco en las zonas donde se unen las diferentes partes de la pleura pariental.
Saludos Doc.
Hola Martin, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarRoque chalate Carlos David presente 2 c tenemos 3 tipos de recesos los cuales son el costomediastino, vertebromediastino,y costomediastino o en el al anterior y retroesternal que se extiende desde la primera articulación condroesterna al séptimo cartílago costal este es del costomediastinoco
ResponderEliminarHola Carlos, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarPérez Murillo Luis Alberto 2"C"
ResponderEliminarYo leí que en la parte medial, los recesos situados entre la pleura costal y la pleura mediastínica se hacen tan anchos entre el mediastino y el esternón que solo dos pequeñas áreas del mediastino se encuentran en contacto directo con el esternón
-Trígono tímico (craneal): contiene el timo.
-Trígono pericárdico (caudal): en esta zona, el pericardio está en contacto con el esternón y en la parte superior, las cavidades pleurales recubren en forma de cúpula pleural el estrecho torácico superior a ambos lados con 5 cm de altura
Hola Luis, gracias por el aporte, te felicito, saludos.
EliminarProfe yo vi que que los receso de igual forma pueden llegar a or3senrar pequeños aunmebros y formación de calificación en fracturas del esternón y costillas implicando riesgos parq salud pero ese se puede prevenir doc?
ResponderEliminarHola Beto gracias por la pregunta, pues creo que todo es previsible, el punto es que en la mayoría de los casos las fracturas costales son efecto de accidentes automovilísticos y en de ellos la mayoría son por el exceso de velocidad y el consumo de alcohol, entonces pues no manejar a exceso de velocidad, ni bajo los efectos de bebida embriagantes o sustancias ilícitas, saludos.
EliminarBetanzo Rojas Jose Luis, 2°"D". Buenas tardes doc, como es que la inhalación de fibras de asbesto puede ocasionar neoplasias pleurales como el mesotelioma y cuales son sus mayores consecuencias ?
ResponderEliminarHola Luis, gracias por la pregunta, aun faltan muchos temas para que puedas comprender la fisiopatológica de esta condiciones, pero a groso modo te diré que es causa de la incapacidad de los macrofagos alveolares por degenerar estas moléculas, con los cual, se favorece una inflamación crónica y sostenida, llegando a la fibrosis pulmonar, para después hacer que este tipo de epitelio cambie, es decir que haga diaplasia, provocando así las lesiones de tipo canceroso a este nivel, aunque la verdad es que existen varios factores que intervienen en estos fenómenos, que van desde la carga genética hasta eventos asociados a consumo de sustancias o por metástasis, saludos.
EliminarRueda Martinez Teresita 2"D" Buenas Tardes Doc. Yo leí de su información que "la cúpula pleural es la parte de las pleuras que recubre los vértices de los pulmones y sobre pasa la primera costilla", y solo para complementar al momento de colocar un catéter venoso central en la vena subclavia se debe tener en consideración la prolongación de la cúpula pleural en de cubito pues puede existir riesgos en que sea lesionada la cavidad pleural y llegar a un colapso pulmonar.
ResponderEliminarHola Teresita, gracias por el aporte esta muy bien, te felicito, saludos.
EliminarRamirez Ramirez Edgar Ivan.
ResponderEliminarBuenas Tardes doctor como dato, leí que la pleura esta dotada por nervios sensitivos, por ello cuando ocurre una pleuritis suele ser muy doloroso sobre todo durante los movimientos de inspiración o espiración profunda y tos, principalmente esta se produce cuando la pleura está lesionada por inflamación, sobre todo cuando una infección bacteriana pulmonar alcanza la superficie pleural.
Hola Edgar, gracias por el aporte esta muy bien, te felicito, saludos.
EliminarREYES REDUICNDO ELSY VALERIA 2 "D"
ResponderEliminarHola Doctor buenas tardes.
Yo lei quelos recesos costomediastínicos se encuentran anteriormente, especialmente en el lado izquierdo en relación a la silueta cardíaca. Los recesos costodiafragmáticos se localizan inferiormente entre el margen inferior del pulmón y el margen inferior de la cavidad pleural.
En la respiración normal, el borde inferior del pulmón se desplaza a lo largo de la pared del tórax siguiendo el contorno de los niveles VI, VIII y X (la costilla VI en la línea medioclavicular, la costilla VIII en la línea medioaxilar, y la vértebra TX posteriormente).
Hola Elsy, gracias por el aporte esta muy bien, te felicito, saludos.
EliminarTelles hernandez maria soledad 2"d , lei que durante la espiración el borde inferior de los pulmones asciende y los recesos costodiafragmáticos aumentan de tamaño. ¿Si no llegasen a ascender tendria alguna repercusión en su tamaño ?
ResponderEliminarHola Sol, gracias por la pregunta, no, y son de verdad nulas las condiciones por las cuales esto se llegaría a presentar, saludos.
EliminarSánchez Mota Rosa Felicitas 2"D
ResponderEliminarNo dice que el líquido en condiciones normales es de 10 ml y que puede aumentar, Yo Leí que en condiciones normales se calcula que se producen entre 5 y 10 l de líquido que transgreden el espacio pleural en un período de 24 hrs y el equilibrio de fuerzas favorece la reabsorción de líquido de la cavidad pleural a través de la pleura visceral. En condiciones fisiológicas, la mayor parte del líquido pleural es reabsorbido por los linfáticos de la pleura parietal, ya que las proteínas que penetran en el espacio pleural no pueden atravesar la pleura visceral, que es relativamente impermeable. Un pequeño desequilibrio entre la acumulación y la absorción dará lugar al desarrollo de un derrame pleural.
Entonces ¿Qué cantidad de líquido es el correcto?
Hola rosa, gracias por el aporte, y la pregunta, es muy simple, 10 ml, imagínate tener la misma cantidad de liquido solo en los pulmones, que la cantidad de sangre que tenemos en todo el organismo, incluso mas por la cifra alta que nos pones, el doble de sangre, pues un tanto elevado, no lo crees, saludos.
EliminarGil Tenorio Cindy 2D
ResponderEliminarBuenas tardes Dr. Espero que tenga un lindo día!
Según el libro de Gray (Elsevier), la pleura diafragmática y la pleura mediastínica se encuentran principalmente inervadas por los nervios frénicos (como usted menciona) originados de la médula espinal en C3, C4 y C5. dicho esto...
¿tiene alguna relación o afección (dolor) si en algún caso se llegase a lesionar un dermatoma?
lopez pacheco josue 2d
ResponderEliminarLei que la capa visceral está unida de forma estrecha al pulmón que se reviste de mesotelio y está constituido por células con microvellosidades apicales que reposan en una lámina basal en contacto con un tejido conjuntivo rico en fibras elásticas.
Ramón Hernández Marian Belen 2 D
ResponderEliminarLa formación de ángulos por la continuación de la hoja parietal de la pleura toma el nombre de recesos pulmonares o senos pulmonares. Hacia la parte posterior del pedículo, por la continuación de las hojillas viscerales, se forma un repliegue que limita el mediastino anterior y el posterior llamado ligamento triangular del pulmón.
Doc, buen día, yo leí que debajo de los arcos de la vena ácigos y de la aorta, la porción mediastínica se deprime formando recesos: a la derecha, el receso interacigoesofágico, y a la izquierda, el receso interaorticoesofágico, constituido por fibras transversales de concavidad superior.
ResponderEliminarLuis Ángel Carrasco Ruiz. 2° D
Santos Dominguez Cristopher Kevin 2D
ResponderEliminarDoc tengo una duda ¿los recesos pleurales tienen alguna otra función aparte de unir las hojas pleurales? ¿Le confieren alguna propiedad al pulmón durante la inspiración y expiración?
Doc. Buenas tardes.. Leí que las arterias son de origen variable según el punto que se considere: diafragmáticas, mediastiniticas, bronquiales, mamarias internas, intercostales. Las venas terminan en la ácigos. Los linfáticos constituyen dos redes; intraserosa y subserosa.
ResponderEliminarCESAR AUGUSTO GUTIERREZ MORALES 2D
Torres Martínez Diana lucia 2D
ResponderEliminarBuenas tardes doc el día de hoy leí sobre los recesos pleurales son aquellas partes de la pleura que conforman saculaciones en estas estructuras, que es en los lugares de unión de sus hojas, estos recesos son, el costodiafragmático, el costomediastínico, el vertebromediastínico y el frenicomediastínico.
Mi pregunta es si alguno de estos puede causar alguna enfermedad
Hernández Andrade Luis Fernando presente: Yo leí que el reseso pleural son ángulos que permiten a la pleura parietal que se refleje de una pared a otra. Estos son tres. : Recesos Costodiafragmático: es el ángulo de unión en la periferia del diafragma, de las pleuras costal y diafragmática.
ResponderEliminarContreras Castillo Ericka 2 "D" doc buenas tardes, yo leí a cerca de la topografía toracopulmonar, decía que es importante saber las relaciones de los pulmones con la pared toracica ya que estas varian segun la inspiración o en su caso espiración.
ResponderEliminarCruz Montes Emmanuel 2° "D"
ResponderEliminarHola Doc, buenas tardes doc tengo unas preguntas ¿Es posible que las pleuras pueden ser rasgadas ?
Y ¿Que nombre recibe el absceso que se hace en el espacio pleural?
Gracias Doc
EliminarLopez Gomez Alondra 2 D
ResponderEliminarHola buenas tardes Doc.
Lo que yo leí de este tema es que la cúpula pleural es la parte de las pleuras que recubrira los vértices de los pulmones, se encuentra por encima del borde superior de la segunda costilla juntando la porción costal y mediastinica de la pleura parietal sera redondeada y sobrepasa el limite de la primer costilla.
Hola. Buenas tardes. Yo leí que las tres porciones de la pleura parietal se unen formando entre sí recesos o senos
ResponderEliminarEl seno costomediastinico anterior: se extiende craneocaudalmenente desde la primera articulación condroesternal ghasta el séptimo cartílago costal.
El seno costomediastinico posterior: Es redondeado y se ubica posteriormente a la porción mediastinica de la pleura parietal y forma un canal de los dos lados de los cuerpos vertebrales.
El seno sostodiafragmatico es una hendidura que se ubica en la pared torácica y el diafragma.
El seno frenicomediastinico se ubica entre la porción mediastinica y la porción donde se continua el seno costodiaframatico.
Álvarez Morales Marifer 2°D
Zayas Méndez Tania Guadalupe 2D
ResponderEliminarBuenas tardes doc.
Una pregunta, cómo es que el neumotórax afecta a las pleuras?
Zoquitecatl de la crzu jesus 2 D yo lei que hay un receso llamado costomediastino y que este va em direccion anterior y retroesternal se extiende desde la primera ariculacion costocondroesternal hasta la septima ariculacion costocondrocostal buenas tardes doc
ResponderEliminarPérez Velázquez Alejandro 2° "D".
ResponderEliminarBuenas tardes Doc. Yo leí acerca de los derrames pleurales que
son acumulaciones de líquido dentro del espacio pleural. Tienen múltiples causas y en general se clasifican como trasudados o exudados. La detección es por examen físico y radiografía de tórax; para determinar la causa, a menudo se requieren la toracocentesis y el análisis del líquido pleural. Los trasudados asintomáticos no precisan tratamiento. Los sintomáticos y casi todos los exudados requieren toracocentesis, drenaje con tubo de tórax, pleurodesis o pleurectomía.
VASQUEZ MORENO RAUL 2D
ResponderEliminarYO lei que Durante la relajación, la presión retráctil del pulmón y la presión expansiva de la caja torácica, de signo opuesto, producen una presión negativa entre la pleura visceral y parietal, que recibe el nombre de presión pleural. La presión pleural se puede obtener de forma directa, al insertar un dispositivo en la cavidad pleural, o indirecta, mediante la obtención de un equivalente como la presión esofágica. La presión pleural durante la respiración normal suele ser negativa, es decir, subatmosférica y no es uniforme en las diferentes zonas de la pleura.
ROMAN FLORES BRIAN 2° D
ResponderEliminarEl receso vertebromediastínico es redondeado, se encuentra en la parte posterior y forma un canal a los lados de los cuerpos vertebrales.
SOMBRERERO RUBÍN RUTH 2°D
ResponderEliminarDoc.,Buenas tardes.Yo leí que Los pulmones no rellenan completamente la zona inf. de las cavidades pleurales. Ello da lugar a los recesos en los que las capas de pleura parietal se encuentran en contacto. La expansión de los pulmones en estos espacios se suele producir solamente durante la inspiración forzada; estos recesos también suponen espacios potenciales en los que se pueden acumular líquidos y de donde pueden ser aspirados.Los recesos más grandes y de mayor importancia clínica son los recesos costodiafragmáticos, que se encuentran en cada una de las cavidades pleurales entre la pleura costal y la pleura diafragmática. Estos se encuentran entre el borde inf de los pulmones y el borde inf. de las cavidades pleurales. Son más profundos después de una espiración forzada, y menos acentuados tras una inspiración forzada.
Ochoa Lopez Luis Yair 2° "D"
ResponderEliminarlei que los bordes inferiores de los pulmones se mueven mas hacia los recesos pleurales durante la inspiracion profunda y se retiran de ellos durante la espiracion.
Reynoso Sánchez Luis Antonio presente D
ResponderEliminarEn que situación es de puede dar el derrame pleural ademas de un un bombeo insuficiente del corazón?
Vivar Ponce Diana 2"D" presente. Yo lei que el receso costomediastínico, bilateral ventral que se encuentra situada entre la pared costal y el mediastino, y retroesternal, es agudo y va desde la primera articulación condroesternal hasta llegar a al séptimo CARTÍLAGO COSTAL. Y tambien que a la izquierda hacia abajo se aparta de línea media ya que es rechazado por el corazón al igual que el pericardio.
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