Glándula Parótida

Hola a todos mis queridos blastos, les agradezco que estén pendientes y prestos en su aprendizaje, en esta ocasión, vamos a hablar sobre otro de los anexos que podemos encontrar dentro de la boca, aunque como te darás cuenta al final de el texto, algunas no precisamente se encuentran dentro de la boca, pero si ejercen su función en ella, por o que son consideradas de esa forma.

Como el nombre lo indica se llaman glándulas salivales por que se encargan de producir la saliva, que es fundamental para os procesos digestivos, estas se denominan de acuerdo al lugar que ocupan en el cuerpo humano, y para su estudio describiremos a tres de ellas, que son la parótida, submaxilar y sublingual.

La glándula parótida, es la más voluminosa de las tres, se encuentra por debajo del conducto auditivo externo, por debajo de la apófisis mastoidea, y detrás de l rama ascendente del maxilar inferior, se encuentra dentro de la celda parotídea, que es la estructura mediante la cual realiza sus relaciones, con estructuras vecinas.

Esta celda parotídea de paredes irregulares y consistencia similar a la de una aponeurosis, proviene de la aponeurosis cervical, presenta una hoja superficial, que se inserta en el ángulo Gonion del maxilar inferior, en el borde posterior de la rama ascendente de este maxilar, y el arco cigomático, además de presentar una hoja profunda, que se relaciona con el vientre osterior del musculo digastrico, tambien se inserta sobre los elementos del ramillete de riolano, que está conformado por los músculos, estilohioideo, estilogloso y estilofaríngeo, y los ligamentos estilohioideo y estilomaxilar, después se dirige a afuera donde se relaciona con el pterigoideo interno hasta el ángulo Gonion del maxilar, donde se une con la hoja superficial, al unirse, se forma el tabique submaxiloparotídeo, que se relaciona con el esternocleidomastoideo.

La parótida tiene forma de prisma triangular, y debido a su forma es que se pueden describir sus relaciones, de tal manera que su cara externa que es abombada se relaciona con la aponeurosis cervical superficial, con el tejido celular subcutáneo y la piel de esta zona.

La cara anterior de la parótida es acanalada, se relaciona con el borde posterior del masetero, la membrana fibrosa que une a el ligamento estilomaxilar con  el ligamento esfenomaxilar, en la unión del tercio medio entre la cara anterior y la externa se encuentra una prolongación que da origen al conducto de Stenon, para luego desembocar en la mucosa de los carrillos a nivel del segundo molar superior.

La cara posterior se relaciona con el borde anterior del esternocleidomastoideo, el vientre posterior del digástrico, el estilohioideo y estilogloso.

Tiene una extremidad superior que se relaciona con la articulación  temporomaxilar, y con la porcion cartilaginosa del conducto auditivo externo, y su extremidad inferior se apoya sobre el tabique intermaxiloparotídeo, que sirve de separación de la glándula submaxilar.

Las relaciones internas de la parótida se refieren a los vasos y nervios de la celda parotídea y que luego se introducen en el tejido glandular, una de las arterias con las que tiene relación es la carótida externa, que atraviesa a esta glándula, y emite una rama auricular posterior, la maxilar interna y la temporal superficial, las venas que se relacionan internamente desembocan en la vena yugular externa, la vena maxilar interna y la vena temporal superficial, los linfáticos que se encuentran en la parte interna de la parótida teniendo ganglios superficiales y profundos, estos últimos reciben linfa del velo del paladar, del conducto auditivo externo y la parte posterior de las fosas nasales, y los nervios que se relacionan con la parótida son el facial, que sale por el conducto estilomastoideo, penetra a la parótida, atraviesa la glándula y luego se divide en 2 ramas la temporofacial y la cervicofacial, otro nervio que atraviesa la parótida es el temporal superficial.

La parótida está conformada por acinos de forma tubular, que se agrupan para formar lobulillos, que al conjuntarse forman lóbulos secundarios, y estos lóbulos secundarios constituyen a la glándula, estos lobulillos se separan entre sí mediante tejido conjuntivo que en su interior contiene células grasas y linfáticos, de cada acino salen los conductos de Boll, que son estrechos y se recubren de epitelio, después desembocan en los conductos intralobulillares, que se forman por la confluencia de varios conductor de Boll, que al unirse forman los conductos interlobulillares, para finalmente desembocar en el conducto de Stenon, por lo que podemos decir que en las células del acino es donde se produce la saliva.

El conducto de Stenon está formado como dijimos por la confluencia de los conductos interlobulillares, que se encuentran en el interior de la glándula, en su dirección este conducto se dirige a adelate, aravieza el musculo masetero, por debajo de la arteria transversa de la cara, luego atraviesa al bucinador, para terminar en la mucosa del vestíbulo de la boca, como dijimos a la altura del segundo molar superior, su origen está cubierto por la prolongación anterior de la parótida, y el resto de su trayecto por tejido celular y piel, externamente podemos seguir su dirección si trazamos una línea que va desde el lóbulo de la oreja a la comisura de los labios.

La irrigacion de la glandula parotida esta a cargo de las ramas de la carótida externa, de la auricular posterior y la transversa de la cara, sus venas desembocan en la yugular externa, y los linfáticos nacen de los acinos, donde se forman conductos colectores, que desembocan en los ganglios parotideos, de ellos salen conductos que terminan en los ganglios yugulares y los cervicales profundos.

La inervación de la parótida está otorgada por el nervio auriculo temporal, del plexo cervical, mediante la rama auricular y ramas simpáticas que siguen el trayecto de las arterias parotídeas.

En la siguiente sesión hablaremos sobre la glándula sublingual y submaxilar, por lo que te recomiendo que realices lectura al respecto, al término de la lectura debes realizar un cuadro sinóptico sobre la glándula parótida.