Esófago

Hola mis queridos blastos, espero que se encuentren muy bien, les envío un fuerte y cordial saludo, además de mis agradecimientos por permanecer constantes a la información de este blog, vamos a continuar con la información correspondiente al sistema digestivo, concretamente sobre el esófago.

Este esófago es una estructura muscular, que tiene su origen en la unión de la hipofaringe, y termina en el estómago, regionalmente se le puede ubicar por debajo del borde inferior del cartílago cricoides en su parte anterior, y a nivel de la sexta costilla en su parte posterior, e inferiormente, más cargado a la izquierda, de puede ubicar a nivel de la onceava vertebra dorsal, presenta una dirección vertical y descendente, y por su ubicación, de pueden describir un segmento cervical, una porción torácica, después atraviesa en musculo diafragma para terminar en una porción abdominal.

Este órgano se fija a su posición normal, por la conexión con la faringe y el estómago, además de estar rodeado por tejido conectivo denso, con el cual se une a la raquea, a los bronquios y al diafragma, con lo cual también conserva su dirección.

En cuanto a su diámetro no se puede considerar una medida exacta debido a que no cuanta con un calibre uniforme, además de poder discernir en sus medidas en el paciente vivo, o cadáver, y si se encuentra en reposo o en la deglución, además de presentar estrecheces, su primer estrechez se encuentra a nivel del cartílago cricoides, por lo que denomina estrechez cricoidea, en este punto, se considera que tiene un diámetro entre 12 y 15 mm, mas abajo, se encuentra una estrechez aortica, y se denomina de esta manera, debido a que se encuentra en el punto en el cual la aorta y el bronquio izquierdo se ponen en relación con el esófago, esta estreches presenta una dimensión de entre 15 y 17 mm, y la tercera estrechez, se encuentra a nivel del diafragma, por lo que se denomina estrechez diafragmática, esta estreches presenta un diámetro de entre 15 a 20 mm, y en los espacios que se encuentran entre estas estrecheces, se encuentran porciones más dilatadas, el primero se denomina cricoaortico, el segundo segmento se denomina bronquiodiafragmático, y el tercero segmento subdiafragmático, cuando el esófago esta vacío, sus paredes se ponen en contacto entre sí, por lo que podemos decir, que su diámetro mayor es el transversal, teniendo así forma elíptica.

Las relaciones de este esófago, se realizan mediante la capa celulosa que lo rodea, que es continuación de la capa faríngea, en la porción cervical, se relaciona con la tráquea, la arteria tiroidea inferior, el musculo esternotiroideo, la aponeurosis prevertebral, los músculos prevertebrales, los cuerpos de las vértebras, el cuerpo de la glándula tiroides, el nervio recurrente izquierdo, con la carótida primitiva, yugular interna, el nervio neumogástrico y el gran simpático.

En la porción torácica, se relaciona con la tráquea, el origen del bronquio izquierdo, sitio en el cual se une a ella mediante el musculo bronquioesofágico, se relaciona también con los ganglios linfáticos intertraqueobronquiales, con el fondo se saco de Haller del pericardio, con las vértebras de esta región, con la vena ácigos, arterias intercostales derechas, con la aporte, con la pleura mediastínica, con los neumogástricos, mismos que conforman el plexo paraesofágico y con el ligamento Interpleural de Morosow.

En la porción diafragmática, se relaciona con los neumogástricos, que atraviesan al centro frénico, a este nivel se encuentra el musculo frenoesofágico, que sirve para evitar el reflujo gastroesofágico.

En su porción abdominal, se relaciona con el neumogástrico, con el borde posterior del lóbulo izquierdo del hígado, con la aorta, los pilares del diafragma, el lóbulo de Spiegel, y la tuberosidad mayor del hígado, se relaciona con el peritoneo que lo recubre en su cara anterior.

En la siguiente sesión hablaremos sobre la constitución anatómica del esófago, irrigación e inervación de el esófago, por lo que te recomiendo que realices lectura sobre este tema, y al termino de esta lectura deber realizar un esquema con los componentes del esófago y sus relaciones.